Asociación alavesa laringectomizados

Por lo general los pacientes laringectomizados pueden tomar los mismos alimentos que el resto de la familia. Si, como consecuencia del tratamiento quirúrgico se hubiese “estrechado” la faringe, bastará con triturar los alimentos e incrementar ligeramente la ingesta de agua durante la comida.

El orificio que practicamos en la parte central del cuello, en su porción más baja, se llama ESTOMA (si se extirpa toda la laringe y la tráquea se aboca al exterior) o traqueotomía (el eje laringotraqueal permanece indemne, sin extirpar nada, pero realizamos una incisión para que el paciente respire mejor). Por él respirará a partir de la intervención. En algunos casos, según la intervención realizada, este orificio es temporal y podremos cerrarlo volviendo a respirar por la nariz; En otros casos, contrariamente, permanecerá abierto de por vida.

Los primeros meses tras la intervención habrá de llevar una cánula permanente para evitar que el estoma se cierre. Esta cánula de traqueotomía o traqueostomía puede ser rígida (bañada en plata frecuentemente) o flexible (silicona).

Al alta médica se le recetarán dos juegos de cánulas para que pueda portar una mientras se limpia la otra; Ha de tenerlas siempre lo más limpias posible para evitar que se formen tapones de moco en su luz. Cuando alguna cánula se le deteriore solicite otra a su otorrinolaringólogo.

Cuando sea posible las cánulas de plata se sustituirán por otras de silicona, mejor toleradas.

Otra medida para evitar la obstrucción de la cánula de traqueotomía, aparte de aportar abundantes líquidos diarios y limpiarla diariamente, consiste en humidificar el aire inspirado y evitar la exposición directa a cualquier tipo de irritante por vía inhaladora (como los vapores lejías o pinturas, el humo de tabaco, los escapes de coches, los ambientes pulverulentos o muy cargados, el aire excesivamente acondicionado y seco).

Tras la intervención al entrar el aire directo por el estoma, sin haber sido calentado ni humedecido en su nariz, presentará cierta irritación traqueal que se traducirá por episodios frecuentes de tos, aumento en la producción de moco y, ocasionalmente y asociado a esfuerzos tusígenos, la salida de escasas trazas de sangre mezcladas con las secreciones traqueales. No se asuste. Es normal inicialmente. Por el contrario, si la secreción está siempre manchada con sangre tenga o no tos, huele mal o presenta una coloración diferente a la habitual (moco transparente) tomando aspecto amarillento o verdoso, o se asocia a fiebre, coménteselo a su médico de Cabecera o a su otorrinolaringólogo no vaya a desencadenarse un proceso neumónico.

La afectividad es una parte esencial y compleja del comportamiento humano relacionada con otras muchas capacidades superiores.

Cualquier enfermedad altera, aunque sea transitoriamente, las relaciones y los sentimientos de los seres que las padecen Un paciente a quien se va a practicar una laringectomía se enfrenta a dos circunstancias capaces -cada una por sí misma de generarle un conflicto Por un lado la presencia de una enfermedad grave en la laringe puede provocar en el paciente. sentimientos de negación o rechazo o cólera ante la enfermedad;

No intente esconder sus sentimientos, expréselos si es eso lo que desea y, sobre todo, no haga de su pareja el objetivo de los sentimientos negativos que la propia enfermedad genera. Por el contrario, apóyese en ella y en su familia o su entorno cercano para superar una situación conflictiva anímicamente como es el padecimiento de una enfermedad maligna, en este caso en su laringe.

Por otro lado, la intervención quirúrgica, en sí misma, va a afectar a una faceta tan necesaria en la vida afectiva como es la comunicación. No se agobie por no poder expresarse como lo hacía verbalmente antes de ser intervenido. Con el tiempo, bajo control logopédico, adquirirá un nuevo tipo de voz que llamamos erigmofónica y en el caso de que le sea complicado adquirirla, siempre es posible colocarle una pequeña prótesis que le permitirá hablar.

De cualquier modo, plantéele todas estas dudas a su otorrinolaringólogo y él le explicará, según el tipo de intervención que Vd. precise, en qué manera va a verse afectada su voz y de qué modo puede restaurarse la comunicación verbal.